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大陆医保网十二.八亿人 全世界最大

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  • 2011-10-17
  • 旺报
  • 【记者李蜚鸿/综合报导】

 

     今年是大陆3年新医改的最后一年,医疗保险的完善是新医改5项改革措施中的重头戏。国务院医改办公布权威数据,医保参保人数12.8亿人,覆盖了90%以上的城乡居民,可以说是全世界最大的基本医疗保障安全网。不过,新医改仍有1成民众未被医保覆盖。

     《人民日报》报导,中国国务院医改办公布数据,截止目前,城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)、城镇居民医保、新型农村合作医疗(简称新农合)等三项基本医疗保障制度的总参保人数达到12.8亿,覆盖90%以上的城乡居民。

     与2008年相比,三项基本医疗保障制度的参保人数增加了1.54亿人。除了实现广覆盖外,3年来,政府对医保的补助也大幅提升。新农合和城镇居民医保的政府补助从2009年的每人80元提高到2011年的200元。同时住院报销的比例也从改革前的50%提高到了60%。

     基本医疗保障管理服务能力不断加强。上海、河南、江苏、宁夏等地探索实行总额预付、按病种、按人头等付费方式。吉林长春、黑龙江克山、四川成都等地探索医保「价格谈判机制」,医疗费用得到初步控制,抗生素、激素使用率下降,实际补偿比提高,患者看病负担减轻。90%以上的统筹地区实现费用即时结算,福建、江苏、河南、湖北、湖南等省开展省内异地就医联网结算。天津、重庆、宁夏等省分,以及成都、杭州、厦门等40多个城市实现了基本医保制度城乡统筹。广东湛江、河南洛阳、贵州六盘水等地创新经办管理服务,委托具资质商业保险机构参与基本医保经办服务。

     医改实施两年来,全民基本医保制度快速推进,初步形成了以新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险为主体,城乡医疗救助为兜底,其它多种形式医疗保险和商业健康保险为补充的中国特色医疗保障体系。

     基本医疗保障覆盖面迅速扩展。职工医保、城镇居民医保、新农合和城乡医疗救助分别覆盖城镇就业人员、城镇非就业人员、农村居民和城乡贫困人群,在制度上实现了对城乡居民的全覆盖。近800万关闭破产企业退休人员和困难企业职工全部纳入了基本医疗保障。

     医疗救助制度逐步健全。医疗救助资金大幅增加,2010年共筹集166亿元,比2008年增长了75%。救助对象正逐步扩大到低收入重病患者、重度残疾人和低收入家庭老年人,已接近1亿人。全面开展住院和门诊救助,取消医疗救助起付线,救助水平明显提高。


 

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