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《苹果日报》肠胃不适别轻忽 可能是腰大肌脓疡作怪 2018/5/17
  冈秀

63岁的苏先生长期血糖控制不良,半年多前左腹至左下背有疼痛及无以名状的不适感,原以为是肠胃不适造成的胃绞痛,到诊所就诊后没有明显改善,直到有一天突然昏倒,送到冈山秀传医院后,经检查发现为左侧腰大肌脓疡,秀传肾脏科主治医师吴孟恩表示,腰大肌浓疡容易被误认为肠胃疾病,延误就医时机,所幸苏先生经超音波导引抽吸及放置引流管后,症状获得改善。
 
吴孟恩指出,腰大肌或髂腰肌俗称「腰子筋」,相当于猪的「腰内肉」,是从腹腔上端延伸至股骨,人体最长的肌肉之一,腰大肌脓疡好发于糖尿病、肾脏病、静注毒瘾者、人类免疫缺乏病毒(HIV)患者及接受化疗的病人,主要的症状包括发烧、腰痛、大腿痛、食慾不振、跛行、及站立时将大腿向背侧伸展诱发的疼痛,很容易被民众误认为其它疾病。
 
病患苏先生说,原本就有糖尿病,但没有控制得很好,糖化血色素约在12.5左右,痛了好几个礼拜,原本以为是肠胃疾病,直到有一天痛到昏倒,被送医才知道是腰大肌浓疡,「没想到这么严重!」
 
吴孟恩表示,台湾糖尿病人的腰大肌脓疡,以克雷白氏肺炎杆菌造成的感染化脓为最大宗,目前治疗方法主要为超音波导引下的经皮细针抽吸加上引流管放置,配合适当的抗生素使用就能达到90%以上的治癒率,而这一类个案在一般地区医院较少见,病人大都到区域级以上的医院处理,但秀传医院已有足够的仪器和人力可以治疗,苏先生治疗后症状已获得改善。

(陈宏瑞/高雄报导)